Prendre RDV- Espace patient
- Pathologies
- Sciatique et hernie discale
Dos, nuque et tête
Sciatique et hernie discale
Par l’équipe de kinésithérapeutes de L’Adresse Santé
Mis à jour le
Douleur radiculaire lombaire · Douleur qui descend dans la fesse et la jambe.
Une hernie peut se résorber seule : la plupart des sciatiques s’améliorent sans chirurgie.
Ce qu’il faut savoir
Le nerf sciatique est irrité, souvent par une hernie discale. L’évolution est favorable dans la majorité des cas en quelques semaines à quelques mois, et les hernies diminuent souvent de volume d’elles-mêmes. Rester actif dans la limite de la douleur est recommandé.
Ce qui aide
- Restez actif, en fractionnant vos activités.
- Repérez les positions qui soulagent la jambe.
- Reprenez vos activités par paliers.
Ce qui freine
- L’alitement prolongé.
- Étirer fort l’arrière de la jambe.
- Rester assis longtemps sans vous lever.
Le petit plus Si, au fil des jours, la douleur remonte de la jambe vers le bas du dos, c’est souvent un signe d’évolution favorable.
Trois exercices pour commencer
- 1
Marcher
Courtes sorties sur terrain plat. Arrêtez-vous avant que la jambe ne tire trop.
5 à 10 min, 3 fois par jour
Dès aujourd’hui
- 2
Glissement du nerf
Assis : tendez le genou en levant la tête, puis pliez le genou en baissant la tête. Sans forcer.
10 allers-retours, 2 à 3 fois par jour
Si la jambe ne se réveille pas
- 3
Position de repos
Allongé sur le dos, mollets posés sur une chaise, hanches et genoux à angle droit.
5 à 10 min
Quand la douleur monte
Votre repère : la douleur
Pendant et après les exercices, notez votre douleur de 0 (aucune) à 10.
- 0 à 2 : douleur faible, continuez.
- 3 à 5 : acceptable si la douleur est revenue à son niveau habituel le lendemain matin.
- Au-delà de 5, ou si elle persiste le lendemain : faites moins la fois suivante.
Consultez votre médecin si
- le pied ou la jambe perd de la force ;
- la douleur gagne les deux jambes ;
- la douleur augmente malgré le repos, ou s’accompagne de fièvre ou d’une perte de poids inexpliquée ;
- la douleur reste insupportable malgré le traitement prescrit.
Engourdissement entre les cuisses ou autour de l’anus, difficulté à uriner ou à retenir les selles, faiblesse des jambes qui s’aggrave vite : appelez le 15.
Ce que fera votre kiné
- Un bilan initial approfondi : votre histoire, un examen clinique et des tests pour comprendre votre problème et fixer vos objectifs.
- Des séances de 30 minutes, un kiné pour un patient, du début à la fin.
- Un traitement manuel et actif, ajusté à vos progrès, avec un programme à poursuivre chez vous.
Questions fréquentes
Faut-il voir un médecin avant de consulter un kiné pour une sciatique ou une hernie discale ?
Pour que les séances soient remboursées par l’Assurance maladie, une prescription médicale est en général nécessaire. Le médecin confirme aussi le diagnostic et écarte une cause plus grave.
Que faire en attendant le premier rendez-vous ?
Commencez les trois exercices de cette page en suivant le repère de douleur, et téléchargez la fiche gratuite pour les garder sous la main. Consultez sans attendre si l’un des signes d’alerte apparaît.
Puis-je avoir un rendez-vous rapidement ?
Les créneaux libres de chaque cabinet s’affichent en temps réel sur Doctolib. Si rien ne convient, appelez directement le cabinet le plus proche. Pas encore d’ordonnance ? Prenez rendez-vous et demandez-la à votre médecin en parallèle.
Où consulter un kiné pour ce problème à Paris ?
L’Adresse Santé compte trois cabinets : 5 rue Gabriel Laumain (Paris 10e), 3 rue Bouvier (Paris 11e) et 80 rue d’Alésia (Paris 14e). Les rendez-vous se prennent sur Doctolib.
Sources
- HAS, lombalgie commune, 2019
- NICE NG59, 2016, mis à jour 2020
- Ropper et Zafonte, NEJM, 2015
- Chiu et al., Clinical Rehabilitation, 2015.
Page d’information générale, mise à jour le . Elle ne remplace pas un avis médical. En cas d’urgence, appelez le 15 ou le 112.